新生儿脑出血
脑出血在临床上是一种严重性的疾病，常见于中老年人。但是，现在有些新生儿也容易出现脑出血的情况，新生儿出现脑出血主要的原因是维生素K的缺乏。因此孕期妈妈一定要注意维生素K的摄入量。 新生儿脑出血的症状 新生儿脑出血是一种严重性的疾病，如果不及时的治疗就会危及患者生命。我们必须要了解新生儿脑出血的症状表现，对其做到早发现早治疗。 新生儿脑出血的症状表现如下： 患儿常突然发病，表现为类声哭叫，前囟门隆起，双眼凝视或上翻，频繁呕吐，烦躁不安，肢体抽搐、昏迷等，如不及时抢救，患儿可失去生命，侥幸生存下来的，也会或多或少地留有一些后遗症，如瘫痪、智力低下、痴呆等。 而造成新生儿脑出血的原因是由于缺乏维生素K，所以为了预防新生儿脑出血，在怀孕期间，就应当适当的补充维生素K。 新生儿脑出血的原因 脑出血常见于中老年人，而且该病是一种严重性的疾病，对患者造成的伤害很大。有些婴儿也容易出现脑出血的情况，新生儿脑出血的原因是什么? 脑出血是临床上一种严重的疾病。一般来说，此病多见于中老年人，多由于高血压、脑动脉硬化等原因而引起。然而，有些婴儿特别是新生儿也可以发生脑出血，主要原因是因为维生素k缺乏而引起。 婴儿脑出血多发生在3个月以内，尤以1个月-2个月为发病高峰期，最常见的原因是由于缺乏维生素k造成的。当婴儿缺乏维生素k时，往往出现鱼身多个部位出血，尤其是颅内出血最为多见。患儿常突然发病，表现为类声哭叫，前囟门隆起，双眼凝视或上翻，频繁呕吐，烦躁不安，肢体抽搐、昏迷等，如不及时抢救，患儿可失去生命，侥幸生存下来的，也会或多或少地留有一些后遗症，如瘫痪、智力低下、痴呆等，给家庭和社会带来沉重的负担。 婴儿缺乏维生素k的原因目前认为有以下几种:1、胎儿娩出后，其肠道内还未建立正常的菌群，而这些细菌可分解肠道内容物产生维生素k;2、母亲怀孕时不恰当地使用了一些抗生素，而有些抗生素能够抑制肠道正常菌群的生长，结果使维生素k合成减少，婴儿从母体不能获得足够的维生素k;3、婴儿患有消化道疾病，如腹泻、吸收不良等，导致维生素k不能及时吸收利用而致体内维生素k不足;4、母乳中含有的维生素k较少，而婴儿又没有及时地添加辅食，则易使婴儿缺乏维生素k。而维生素k是人体凝血因子合成所必需的，当人体缺乏维生素k时，肝脏无法合成产生足够的凝血因子，导致血液凝固性降低，凝血机制发生障碍容易引起出血。 了解到新生儿脑出血的原因就是由于维生素K的缺乏，所以为了预防该病的发生，女性在孕期应当注意饮食结构，多吃富含维生素K的食物。 新生儿脑出血怎么治疗 新生儿脑出血会导致患儿出现呕吐、昏迷、哭闹等症状，如果不及时的挽救可能会危及到患儿失策，那新生儿脑出血怎么治疗? 颅内出血还没有很好的办法治疗，即使治愈，留下后遗症的可能性也很大。 作为哺乳期的母亲，应多吃菠菜、西红柿、鱼类等维生素K1含量丰富的食物。单纯母乳喂养的婴儿，若需要长期服用广谱抗生素或磺胺药时，应该适量注射维生素K1。 因此，就要提醒女性朋友，在孕期不要乱用药，并且要多食用含维生素K多的食物。 如何预防新生儿脑出血 新生儿脑出血可导致新生儿出现瘫痪，智力低下，严重的话还会导致其死亡。那如何预防新生儿脑出血? 预防新生儿脑出血主要是要预防婴儿维生素k缺乏，首先应从母亲做起，用药物时，一定要在医生的指导下合理用药，切不可自行主张购买药物服用。其次，要调整孕期和哺乳期的饮食结构，多吃富含维生素k的食物，如菠菜、黄豆、西红柿、胡萝卜、动物肝脏、鸡蛋、鱼类等。第三，对于母乳喂养的婴儿，在出生后根据需要肌注维生素k，以补充体内维生素k的不足，此法尤适用于早产儿、低体重儿和难产儿。最后，作为母亲，在哺乳期最好每周服二次维生素k，以提高母乳内维生素k的含理。婴儿很容易发生腹泻，当其腹泻时，应立即带孩子去医院就诊，合理用药，切不可自行其是，擅自用药，以免造成严重的后果。 新生儿脑出血容易影响到新生儿的智力，严重的话会导致其瘫痪。因此，对于该病必须要做好预防。
新生儿颅内出血是怎么回事
新生儿颅内出血是新生宝宝常见的严重疾病，这是一种常见的脑损伤，是宝宝出生时的产伤和缺氧造成的。下面是我为大家准备的新生儿颅内出血是怎么回事，希望大家喜欢! 新生儿颅内出血是怎么回事 导致新生儿颅内出血的原因主要有以下几点： 1、产伤。因为产妇骨盆较为狭窄，从而会出现头盆不称、胎头过大、产道过小等问题，使得新生儿在出生时头部受到挤压，或是受到一些助产手段的影响，使得宝宝的颅内血管发生撕裂，进而导致颅内出血。 2、缺氧缺血。因缺氧缺血而导致的新生儿颅内出血多发生在早产儿身上，胎龄越小，发生率越高。多是脐带绕颈、胎盘早剥等缺氧缺血时出现代谢性酸中毒，进而导致的血管壁通透性增加，使得血液外溢，出血量不会很大但是出血范围比较广。 3、其他。颅内先天性血管畸形，或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表达减少，都有可能引起颅内出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板减少等会引起颅内出血。快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当、吸气峰压或呼气末正压过高等医源性因素也会在在一定程度上促使颅内出血的发生。 新生儿颅内出血的症状 新生儿颅内出血时需要引起重视的，那么如何判断新生儿是否有颅内出血呢?一般情况下医生的检查是可以发现了，新妈妈也可以根据下面这些症状来了解自家宝宝是否有颅内出血的情况，以便于及时获得诊治方案。 1、早期常见症状有：颅内压增高，如前囟隆起，颅缝增宽，头围增加;意识形态改变，容易受刺激，过度兴奋，烦躁，惊厥等;眼部会出现眼球上转动困难;肌张力早期增高等。 2、随着病情发展，会出现意识障碍，对外界的感知迟缓，可表现为淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射减弱或消失。会伴随有面色苍白或青紫，前囟饱满或隆起，双瞳孔大小不等或是对光反射消失和散大;呼吸上节律由增快到缓慢，不规则或呼吸暂停等。 3、其他：如贫血和无原因可解释的黄疸。 新生儿颅内出血严重吗 新生儿颅内出血的严重程度与出血部位以及出血量有关，下面我们做简单分析： 1、硬膜下出血。这种情况出血量会很大，在数分钟或几小时内神经系统症状恶化十分明显，严重时呼吸停止并死亡。亚急性者，在出生24小时后出现症状，主要是惊厥，部分患儿会出现偏瘫、眼斜等。更有患儿在新生儿期不明显，在出生数月后产生慢性硬脑膜下积液，有惊厥发作，发育迟缓和贫血等。 2、小脑幕上出血。先表现为激惹、脑性尖叫、两眼凝视惊厥等兴奋表现。病情进一步发展，可出现抑制状态，可出现意识障碍，呼吸不规则，阵发性呼吸暂停甚至呼吸停止，肌张力低下。 3、蛛网膜下腔出血。这种情况多见于早产儿，常有窒息史，可为原发，也可为脑室内出血或硬膜下出血时血液流入蛛网膜下腔所致。原发性蛛网膜下腔出血，典型症状是在生后第2天发作惊厥，发作间歇情况良好，大多数预后良好，个别病例可因粘连而出现脑积水后遗症。少量出血者无症状，或仅有易激惹，肌张力低下，常在1周内恢复。出血量多者症状比较明显，可出现惊厥，但惊厥间期神志清楚。蛛网膜下腔出血不易压迫脑干，故预后较好，但出血严重者也可病情迅速恶化甚至短期内死亡，主要的后遗症为交通性或阻塞性脑积水。 4、脑实质出血。多见于早产儿，如出血部位在脑干，则早期可发生瞳孔变化，呼吸不规则和心动过缓等，前囟张力可不高，主要后遗症为脑瘫，癫痫和精神发育迟缓。由于支配下肢的神经传导束临近侧脑室，向外依次为躯干，上肢，面部神经的传导束，因此下肢运动障碍较多见。出血部位可液化形成囊肿，如囊肿与脑室相通则称为脑穿通性囊肿。
新生儿颅内出血
「导读」 新生儿颅内出血的临牀表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状，多在出生后3天内出现。早期为兴奋症状，如烦躁、脑性尖叫、惊厥等。随着病情发展，则出现抑制状态，如嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反时减弱或消失等。 新生儿颅内出血 导致新生儿颅内出血的原因主要有以下几点： 1、产伤。因为产妇骨盆较为狭窄，从而会出现头盆不称、胎头过大、产道过小等问题，使得新生儿在出生时头部受到挤压，或是受到一些助产手段的影响，使得宝宝的颅内血管发生撕裂，进而导致颅内出血。 2、缺氧缺血。因缺氧缺血而导致的新生儿颅内出血多发生在早产儿身上，胎龄越小，发生率越高。多是脐带绕颈、胎盘早剥等缺氧缺血时出现代谢性酸中毒，进而导致的血管壁通透性增加，使得血液外溢，出血量不会很大但是出血范围比较广。 3、其他。颅内先天性血管畸形，或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表达减少，都有可能引起颅内出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板减少等会引起颅内出血。快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当、吸气峯压或呼气末正压过高等医源性因素也会在在一定程度上促使颅内出血的发生。 新生儿颅内出血的原因 新生儿颅内出血是一种比较严重的新生儿疾病，作为家长，应该及时的发现宝宝的不适反应，并进行有效地治疗，对于新生儿颅内出血的原因主要有哪些呢？ 1、缺氧缺血 一切在产前，产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧，窒息，缺血的因素，缺氧缺血性脑病常导致缺氧性颅内出血，早产儿多见，胎龄越小发生率越高，可因宫内窘迫，产时和产后窒息，脐绕颈，胎盘早剥等，缺氧缺血时出现代谢性酸中毒，致血管壁通透性增加，血液外溢，多为渗血或点状出血，出血量常不大而出血范围较广和分散，导致室管膜下出血，脑实质点状出血，蛛网膜下腔出血。 2、产伤 胎儿头部受到挤压是产伤性颅内出血的重要原因，以足月儿，巨大儿多见，可因胎头过大，产道过小，头盆不称，臀位产，产道阻力过大，急产，高位产钳，吸引器助产等，使头部受挤压，牵拉而引起颅内血管撕裂，出血，出血部位以硬脑膜下多见。 3、其他 颅内先天性血管畸形或全身出血性疾病，如某些凝血因子表达减少也可引起颅内出血或加重IVH，如维生素K依赖的凝血因子缺乏，血小板减少等，可引起颅内出血，快速扩容，输入高渗液体，血压波动过大，机械通气不当，吸气峯压或呼气末正压过高等医源性因素也在一定程度上促使颅内出血的发生。 新生儿颅内出血症状 新生儿颅内出血是常见的新生儿疾病，对新生儿来说是极为严重，可能危及生命的的病症。新生儿颅内出血有较为明显的临牀症状体征，对已经出现相关病症的患儿进行一系列检查后就完全可以确诊。对于已经出现明显的临牀症状体征的患儿一定要及时救治。 新生儿颅内出血共同的临牀表现：颅内出血的临牀表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状，多在出生后3天内出现。 1、兴奋症状：早期常见：颅内压增高表现如前囟隆起、颅缝增宽、头围增加；意识形态改变，易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等；眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤；肌张力早期增高等。 2、抑制状态：随着病情发展，意识障碍则出现抑制状态，如淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射减弱或消失；常有面色苍白、青紫，前囟饱满或隆起，双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大；呼吸障碍改变，呼吸节律由增快到缓慢、不规则或呼吸暂停等；原始反射减弱或消失等表现。 3、其他：如贫血和无原因可解释的黄疸等等。 新生儿颅内出血的护理措施 颅内出血（ICH）又称为出血性脑血管病或出血性卒中，系因脑血管破裂使血液外溢至颅腔所致。根据出血部位的不同，颅内出血可分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等。无论何种原因所致的新生儿颅内出血，其临牀表现有颇多相似之处。对于新生儿颅内出血的护理措施也是大致相似的，不过它的预后则视不同病因而有很大差异，且诊断与治疗是否及时也是直接影响预后的关键因素。下面我们来了解一下新生儿颅内出血的护理措施有哪些。 1、严密观察病情 注意生命体征改变，如意识形态、眼症状、囱门张力、呼吸、肌张力和瞳孔变化。仔细耐心观察惊厥发生时间、部位，避免漏诊。定期测量头围，及时记录阳性体征并与医生取得联系。 2、保持绝对静卧 减少噪声，一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和 *** ，静脉穿刺最好用留置针保留，减少反复穿刺，避免头皮穿刺，以防止加重颅内出血。 3、合理用氧 根据缺氧程度给予用氧，注意用氧的方式和浓度。病情好转及时停用。 4、合理喂养 根据病情选择鼻饲或吮奶喂养，保证热量供给。 5、准时用药确保疗效。 6、维持体温稳定 体温过高时应予物理降温，体温过低时用远红外辐射牀、暖箱或热水袋保暖。避免操作后包被松开。 7、保持呼吸道通畅改善呼吸功能 及时清除呼吸道分泌物，避免物品压迫胸部，影响呼吸。 8、健康教育 鼓励坚持治疗和随访，有后遗症时，教会家长对患儿进行功能训练，增强战胜疾病的自信心。加强围生期保健工作，减少异常分娩所致的产伤和窒息。 新生儿颅内出血后遗症 新生儿颅内出血是个极其严重的疾病，其预后取决于出血量的多少和出血的部位。如果出血量多或脑实质、脑室部位出血，会给患儿留下不同程度的后遗症，甚至死亡，因此务必引起家长们的重视。 颅内出血是新生儿死亡的主要原因之一，其出血的病因主要是缺氧和产伤。为什么缺氧和产伤会引起颅内出血呢？这是因为大脑细胞缺氧后，可使颅内血管壁的通透性增加，造成血液从血管中溢出；而胎儿在分娩过程中受到的机械性损伤，如头与骨盆大小不相称、产钳助产、反复吸引助产或臀部牵引助产和急产等，都可能造成颅内血管破裂而出血。新生儿颅内出血的临牀表现为：出血量少时可以无症状，病儿很快康复、预后良好；如出血量多且位于大脑的要害部位，病儿可出现烦躁不安、尖叫、嗜睡、四肢强直或痉挛、呼吸不规则、不会吃奶和全身瘫痪，甚至死亡；部分患儿即使侥幸存活下来，也会留下严重的后遗症。据有关资料的统计，在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症。